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二年後に向けて(2)

さて、せっかくマネジメントを勉強して来たわけですから、それを利用しない手はないですよね。

思想や理念についてをハッキリさせたのちに進んでいく手段に入っていきます。

まず概略。

1 目的地は何処か
2 目標は何か
3 テーマ選定の理由は？
4 現状把握と目標の設定
5 要因の解析
6 対策立案
7 対策実施
8 効果の確認
9 歯止め・標準化
10 反省・今後の課題

おっと、これでは問題解決型の流れですね。

もう一つ、課題達成型でも考えて見なければですね。

1 目的地は何処か
2 目標は何か
3 テーマ選定の理由は？
4 攻め所と目標の設定
5 方策の立案
6 成功シナリオの追求
7 成功シナリオの実施
8 効果の確認
9 歯止め・標準化
10 反省・今後の課題

みたいな感じですね。

一応、図もいれます。




さて、これに沿って考えていって見ますか！

あけまして目標設定というタイトルでの連載も10回になりましたので仕切り直しです。

前回までに出ていた大まかな目的地の模索を踏まえて考えていく、というコトになります。

まず行っていたのは、テーマ選定ですね。
そして、次に行い始めていたのが現状把握。
実は散々連載していたものの、やっていたのはここまで。

とっとと思いついている手段を実行に移したいという想いを抑えつつ、考えていかなければなりません。

何故って……

それは学生さんや新人療法士が陥る罠のようなものですから。

何が罠って、だってそうでしょう？

新しい技術を身につけたり、見知ってしまうと使いたくなる――いや、試したくなるでしょう？

それが患者さん相手だったら目も当てられませんよ。

手段ありきの行動は破綻をきたしますからね。

かな～り、マンネリ化してきた連載で読むのにも飽きられているんだろうと思いますが、それがどうした！ ですね。

みなさんが大嫌いなプロセスですから、あえて、時間をかけてやる！

うん、天邪鬼でゴメンなさい。
でも、このセリフの時の僕の姿勢はハンコックと同じだったり……

まぁ、それはそれとして、先のプロセスについてです。

現状を把握したら、要因の解析ですね。

そして、問題点で考えるか課題点で考えるかを決めます。

実は問題点と課題点で分析行こうの思考法が異なってくるんですよね。

ってところで、タイムリミット！

つづきます。

いったん整理を……

新年に入ってから目標設定のはなしをずっとしてきました。
実のところ、毎日書き連ねているだけでして、いい加減整理していかなければという状況です。

この一月に考えているコトが、この先二年の道しるべになるよう、もう少しだけ具体的にしていかなければなりませんね

さて、そこで僕がこれからしなければならにコトは、各項目の整理です。

各項目とは――マネジメントのプロセスに合わせて考えていってみようと思います。

というわけで、リストアップと書き出し作業ご、また書きます～

「ある、する、もつ」で展開しての三回目。

「もつ」ですね。

さて、僕は何を持っていたいのだろう。

単純に物欲だけの話で云ってもいいですが、目に見えないものも含めて考えてみますか。

・家をもつ。
・店(読書喫茶)をもつ。
・書斎をもつ。
・後継者をもつ。

う～ん……
意外とでてこないな～。

お金で買えるモノだとなんだか違うな～。

・自筆の本をもつ。

まぁ、確かに。
本の出版は何冊でもしたいですね。

一回、本を出してみてわかったのは、時間とモノに見合った金額を支払ったと思えたこと。

あぁ、なんとなくわかってきた。

満足感や達成感が欲しいんだな。

そして、性格的に変化していく様を見たり、体感するのが楽しい。

うん、本当に「風」だな。

僕を表現する一つは、「風」だものなぁ～

つづく

ある、する、もつで今年と来年で何を実現するのかをリストアップする作業に入っています。

で、今回は「する」。

今年したいコトリストを書いてみる。
とりあえず、仕事もプライベートも、企業視点も個人視点もない混ぜで書き出してみますか。
本当は100個リストアップできればいいのだけど。

・レポートの組み立て方を整理する。
・評価表を作り直す。
・部屋の模様替えをする。
・執事喫茶に行ってみる。
・原宿のデメルに行ってみる。
・ドイツのゴシックフェスに行ってみる。
・小説を投稿する。
・iPhoneアプリを作る。
・身障分野を併設し、当院の特色とする。
・各病棟へのトランスファー研修を実施する。
・科内研修会の定期実施。
・マネジメントを導入しての仕事作りを再調整。
・Skypeセミナーを3月や8月に開催する。

おっと、タイムリミット！
電車が着いてしまった。

つづく

もういい加減、あけましてでもないのですが、固まるまではこのまま試行錯誤していきます。

さて、前回休憩を挟んで、しかも2日間連休だったせいで、電車内で勢い日記が書けず仕舞い。

毎日日記を書くことが目標のひとつなんですけどね。一応、猫ブログはアップしましたが。

えぇと、たしか前回は自分のありたい姿を考えている途中でした。

ある、する、もつ、という言葉があるように、自分自身の在りたい姿、したい事、持ちたいモノを考えるのが、この先二年以降も含めての人生の目標に関わるポイントです。

在りたい姿……

・健康でありたい。
・同性には格好よいひとでいたい。
・異性には頼るひとでいたい。
・常に前向き。
・後ろは振り返っても、歩みを止めない。
・後続がついて来たい背中を見せ続けたい。
・伝統を重んじる人でありたい。
・紳士であり真摯でありたい。

なんだかもっとでてきそうだなぁ。

理想は高く、ですからね。

つづく

自己達成目標と自己成長目標について考えてみようと思う。

前回の日記で仕事とプライベートを分けるか、すり合わせるかを選択する必要があるという話をしました。
で、どちらを取るかを考える前に、僕自身が今、何を考えているのかから始めなければならないと思う。

そもそも、僕は物語を書いたり、読んだりすることを好む。
去年だけで、250ページの短編小説集が出せる程度には書きました。
今年はもっと大量のボツネタが生産される位に書きたいものです。
他にも知識の収集とアウトプットをしたいので、小説的なもの以外にも自分の考えを整理していきたいと思っていますね。
うん、あとは現状不満足な人間なので、常に新しいものや変化することが好きです。
そのくせ、守るべきこととのバランスを考えてしまうので、踏み出しは遅い。
身障分野に力をおいた精神科作業療法塾室なんてのもいいな～
訪問リハビリは入れ物や母体の資金、人手の問題でそれどころじゃあないしなぁ。

ってところでタイムリミット！

つづく

先日の詰めの前に、所属企業視点、所属部署視点、社員個別視点、自己達成視点、自己成長視点それぞれを整理しなおしてみよう。

所属企業視点、所属部署視点、社員個別視点のこの三つはリンクしていないと非常にストレスになるものですよね。

会社の目指すところを実現する機関である部署。そしてそこに所属する、実行部隊である個人。

会社の示した目的地はどこかを理解し、部署長は部門の方向性、達成目標を示す。
その達成目標に対して成果を出すために実行、実践していくのが現場の個人。
企業体の中で目標を設定する時にはその辺を理解しなければならない。
また、注意しなければならないのは、自己実現目標と企業視点の目標は異なるということ。
そこをすり合わせていかなければ、先にいったストレスが過大なものとなるだろう。

なので、自己達成視点、自己成長視点は仕事とプライベートを分けて考えるか、同じ方向を向くよう意識的に変えていくかのどちらかだろうなぁ～と。

つづく

あけまして目標設定(4)

さて、先日はオチのような、ヒキのような終わり方をしてしまいました。

でも、作家になると云っても、僕には才能が無いので、分析や努力に頼ることになります。
バクマン。の主人公であるサイコーがアシさんに向けて呟いた言葉は(コミック11巻参照)真理ですものねぇ。
正直に云えば、バクマン。に触発されて本を出しました。
まぁ、どの辺にかは読者様の想像にお任せしますが。

おっと、またまた話がそれてますね。

先日の企業視点と自己の視点に戻ります。

まずは企業視点。

① メインの現職場。
②動作介助研究会。
③作業療法塾。

①③に関しては、イノベーションとマーケティング、新体制の確立を先三ヶ月で行っていき、4月からの新年度にて3ヶ月の実践、8月でいったん評価。評価をもとに再構築して実施。12月で反省とまとめってところかな。

②に関しては、役割を明確化し、それを実践することですね。

まだ大雑把ですから、ここを詰めて考えなければな。

つづく

さて、そろそろ今年の目標設定を明確にしていかなければ、ですねぇ。

考えるにあたっては、ポイントになる部分がありますね。

所属企業視点、所属部署視点、社員個別視点、自己達成視点、自己成長視点……と言ったところかな？

さて、僕の場合、所属企業が大きく三つ。

① メインの現職場。
②動作介助研究会。
③作業療法塾。

うん、それぞれで目標設定が必要だね。

あとは自己達成、自己成長。

似てるようで、少し違う。

生きている中で、自分自身がどうありたいか、という問いから始まるもの。
企業視点で、と云っても行動するのは個人。
その行動の動機になる部分とも言えることです。
しなければならない事の陰に隠れたやりたい事とも言えますね。
それが自己達成視点。
じゃあ、自己成長は何か？
新年最初のメルマガで云ったことと置き換えてもいいのですが、ある何かを達成するために自分が気づき変わらなければならない、または満たさなければならない条件です。

ちなみに、僕の場合の自己達成目標は、作家で飯が食えること。

おや？ 作業療法士としての何かを期待しました？

甘いです！

つづく

　さて、続きです。

　出版コンサルタントでビジネス書のエキスパートである土井英司さんは『20代で人生の年収は9割決まる』（大和書房／刊）で、20代は「仕込みの期間」であると主張します。そして、キャリアの本当のスタートは30歳であり、20代で磨き上げた自分がどこまで通用するのかを試すのが30代なのだと言います。
　土井さん流の20代のルートマップがmixiニュースで紹介されていましたので、それをもとに去年までを振り返ってみようかと思います。

■23歳（入社）～25歳
　この３年間は体を張って職場に尽くす期間です。「若い感性を活かそう！」と自分だけのオリジナリティを発揮しようとするのは大変危険です。なぜなら、この年齢で求められるのはオリジナリティではなく、素直な心とよく体であり、ビジネスパーソンとしての基礎を身に付けることなのです。

◆24歳（最初の病院に入職）～26歳
　確かに、がむしゃらに働いてました。若い感性というのもそうですが、まずは仕事を覚える事と、作業療法士が一人だったので、自ら作業療法を組み立てなければならない時期でした。でも、それもできる事とできない事、しなければならない事がないまぜになって、混乱していた時期でもありました。おかげで、法令順守と施設の方針でぶつかって、最初の病院を辞めました。同時に学校の紹介で老健に入り、そこで師匠と出会いました。臨時でしたので、就職活動をしながらの半年の修行は僕の大切な宝物になりました。ようやくそこで基礎を身に付けることが出来たと思っています。

■26歳～28歳
　4年目からの3年間は、自分のナンバーワンをつくる時期です。基礎がだんだんと身に付いてきたところで、次は１回でも結果を出すことを考えましょう。社内で認められるかどうか、それは、はっきりと目立つ実績が必要です。そうしている内に、自分は何が得意かが分かってきます。

◆26歳～28歳
　臨床四年目になり、地方から東京に進出。新しい職場でカリスマ上司に出会いました。作業療法士が作業療法だけを学んでいてはいけない、と言われたものの、まだピンと来ていない時期でした。学生さんの実習指導も始まり、人に伝える難しさを実感。また、フィードバック中に話した事がその場限りになってしまうことが勿体なくも感じていました。また、前の病院ではいちパーツでしかない存在だったので、今回の病院では僕が外れると困った状況になると言うくらいのポジションを作り出そうと考えていた時期です。病院ホームページを作るワーキンググループに参加したり、病院の中心活動に必ず参加するようにしていました。

■29歳～30歳
　この2年間は外の世界を見る時期です。つまり、会社内だけでなく、業界そのものを見ることが大切になります。取引先とじっくり話をしたり、勉強会に出るなど、会社以外の活動が鍵になります。また、転職をしてみるのもいいでしょう。

◆29歳～30歳
　作業療法塾を始めたのもこの時期ですね。名前は違ってましたが。学生指導を通じて他の学校の先生と交流する機会をもたせてもらいました。また、医療の質改善についてのマネジメントの基礎を学び始めた時期でもあります。厚生労働省が提示している、医療の質改善のためには他産業のやり方を積極的に取り入れるべき、という方針をもとに研修や様々な本を読み漁った時期です。おかげで、病院のなかで医療の質改善ファシリテーターという役を得て、病院内部に発言する機会を多く持たせてもらうようになりました。管理職にもなりましたしね。あぁ、あと、精神科だけではなく身障系の技術にもようやく目が向くようになりました。

■31歳
　仕込みの期間は終わりました。しかし、ここまではおそらく個人プレーの世界です。30歳以降に意識しなければいけないのは、組織人としての自分です。そのために31歳の１年間は、マネジメントを学ぶことが重要となります。

◆31歳～33歳
　マネジメントを学ぶ……全くその通り。僕の場合はマネジメントを練りこむ時期に入ってましたが。まぁ、やや技術に偏ってしまい、修正する為にもっと幅広く知識の収集と、人と会うことに重点を置こうとしました。また、リハビリテーション（科）の本当の価値はなんだろう。この先のヴィジョンは？　そんな組織にどういう方向付けをしようかというのがここ数年の悩みになりました。2010年はドラッカーが流行った事もあり、その手の本を入手するには困りませんでした。人を活かすという理念・思想のドラッカー。技術特化のＴＱＭ。この二つを盛り込んで、新しい価値を生み出すことが必要と思い始めています。
　あ、忘れてはいけない。
　本を出版しました。『作業療法学生の虎の巻』です。

■仕込みを経て、35歳までに何らかの「手がかり」をつかむことができたら、ビジネスパーソンとして仕事に困ることはない。

◆なるほど、もうすぐ僕も34歳。35歳まるまる含めれば、あと2年。
　この二年の間に、さて、なにをしてみようかしら？？？

　（３）につづく

　皆様、あけましておめでとうございます。

　昨年は大変お世話になりました。

　今年もよろしくお願いいたします。

　さて、一年の計は元旦にあり、といいます。

　療法士.comさんのお題「療法士として、先人に言われ、後続に伝えたいことは？」を含めつつ、考えていきたいと思います。

　そもそも、このお題を振ったのは僕なのです。実のところ、このお題そのものが先人から受け継いだことともいえます。

　療法士――実は伝えることが下手だということを自覚しなければならないそうです。

　僕がよく話題に出す『専門職の悪いところ』でもあります。

　気付いている方は違うのでしょうが、専門職、専門家と言われる人達は物事を難しく伝えてしまう嫌いがあります。

　相手に合わせて、伝わる言葉で伝える。

　これを僕らは患者さんには使っているのですが、実は同僚であったり他部門の人に十分できているのかと言うと疑問です。

　どうしてもそこに変なプライドや感情が入り込んでしまうものです。

　でも、本当に大切な事はいったい何なのでしょう？

　それを考えることが重要なのではないでしょうか？

　まぁ、考えるまでもなく、患者さんを中心におく、患者さんの身になって考える、ということでしょう。

　その為に必要な事を、相手にあわせて、伝わるように伝えること。

　そして、理念、思想、技術を惜しみなく伝えることでしょう。

　技術に長けているから専門職、専門家ではなく、技術を必要な人に使えるように伝えることができるから専門職、専門家なんだということが、今まで僕が先人より伝えられてきて、後続に伝えたいこととですね。

　つづく。

Powerd by 療法士.com

はっきりと言おう。

僕は今、路頭に迷っている。

目指すべき明日が見えないでいる。

何を当たり前なと云うなかれ。

仮にもリーダーを預かり、塾長を名乗っているのだ。
僕のヴィジョンは未来に直結する。

自分一人ならいいが、組織にその影響を与える立場であるからには、皆に見せるべき背中ははっきりとさせておいた方が良い。

いや、違うな。
僕自身がハッキリさせたいのだ。

明日は確かに見えない。
だが、明日に夢を見れない、見せてやれないリーダーはリーダーたる資格はない。

OT概論をひっくり返していて思った。

僕は以前、あまり名刺というものに対して思い入れがなかった。
あんな名前が書いてあるだけの小さな紙切れにどれ程の意味があるのだろう、と……

今にしてみれば、若かった。

馬鹿とも云える。

名刺は、記憶装置なんだねぇ。

相手に自分の名前を憶えてもらうチャンスを作るものなんだねぇ。

何を当たり前なという方もいることでしょう。

でも、本当に実感しているんです。

僕は最近、本を出したわけですが、その本自体が名刺がわりになってくれているんですから。

いつ、どこで、新たな出会いがあるとも限りませんので、最近、僕は自書を必ず一冊は携帯するようになりました。

もちろん、出会った人に差し上げるためにですよ。
名刺がわりですもんね。

とは言え、流石に何かシッカリした手作り感のない、でも個別性のある名刺を作らなきゃね。

　さぁ、またもや面白いテーマを療法士.comさんからいただきました。

　なるほど、コレは確かに心構えが必要そうです。

　実際、看護婦長さんだったらしい認知症の患者さまと関わったことがあります。
　ハッキリしている時は色々と口うるさく言われたことがありましたっけ。

　他にも、やたらと内情に詳しいオバちゃん看護婦が看護師さん達に技術がどうだ、やり方がなってない、と食って掛かり、煙たがられていたっけ。

　ま、そこはそれ。

　対象者が療法士だったら……ですか。

　コチラの手の内がわかってる上にスキルも相手が上。

　であれば、これはもう、その方とリハプログラムを作っていくのがベターかな？

「お前にはセラピストとしてのプライドはないのか！」

　とか怒られてしまうかな？
　でも、セラピストのプライドなんて対象者さんにとっては欠片ほどの価値もあるのかしら？

　対象者さんを中心に考えてリハに当たっているかさえ忘れない、真摯な姿勢があれば十分な気が……。

　おっと、話が逸れた。

　よっぽど偏屈な方でなければ、またセラピスト側が（僕自身が）柔軟に対応できるのであれば、対象者さんと一緒にリハ・プログラムを作っていくのは今も変わらない部分ではないのかな？

　うん、でも、対象者さんの障害にはよるのだろうけど。

　う～ん……

　あまり、具体的に考えられていないなぁ～。

　ここは一つ、他のセラピストさんのブログも見せてもらうしかないですね。

　そうそう、知人のホームページの紹介を少し。

　ＯＴオバラのリハビリイラスト集　です。

　痒いところに手が届くイラストが色々更新されています。
　僕のホームページ用のものを依頼しようかしらと思案中です。

Powerd by 療法士.com

やはり自分ではない誰かと話す事が大切だと思う。
何故なら、人は、自ら気付いて成長するようにできていないからだ。
以前も言ったかとおもうが、人は他人に指摘されたり、行動を激しく促されてはじめて動きだす。
人は、飴によってではなく、鞭によって動くものなのだ。

ま、最近のスイーツ脳な方には反論もある事だろうけど、人は他人と対立する事で、自分と他者との違いに気づき、その違いの中から、はじめて自分の信念と未成熟さの相違を理解し成長するものなのだ。

……うん、持論です
えぇ、持論ですとも。

でも、僕の今回の言葉から共感できるところが全くない人は少ないのでは？

って、あぁ、その話しではなかった。

でも、まぁ、だからこそ、自分の考えを整理するためには、他者との会話によってこそ――対話かな――より根拠の強い論理へと昇華されると僕は考ええる。

実は今日、SEをしている弟と三時間近く話していた。

子供の頃の話し、と云うよりは、お互いゲーマーなものだから、ゲームの話しに始まり、人生を変えたとまではいかないが、心に残るマンガの話しなどをした。

長いこと一緒に生活して来たが、今となっては生活の場も変化し、離れて暮らした時間の方が長くなった程だ。

お互い知ってるようで知らない話になり、マンガに始まった話は互いの人生観や、ものの見方の話になっていた。

それはもう、得るものの大きな時間だった気がする。

これを実りあるものとして残せるか否かは、この先の頑張り次第ではあるが。

だが、兎にも角にも、知ってるようで知らない同士で、観点の相違を知るというプロセスを経る事ができたことに意味があると言いたい。

アウトプットとフィードバックの繰り返しによる論理の再構築。

これなくして、さきにすすむことはかなわないだろう。

とは言ったものの、僕一人で考えられる事にも限界がある。
三人寄れば文殊の知恵とも云う。
人に頼るのもまた大切な事だ。

ただ、ここで問題となるのが、他者が介入すると、自身で描いた完成図を100%とすると、80%程度のものになってしまうという。

それでは嫌だという子が専門職や専門家に多いと感じる。

それは彼等が膨大な専門知識に裏付けられた考えや技術を有しているからで、それはむしろ、弱みではなく強みと捉えて、使いこなす者の存在、あるいは専門家の言葉を翻訳してくれる者が不可欠なのだろう。

話しがやや逸れたが、専門家ゆえに仕事を抱え込んでしまう傾向があるのだろうね。

おっと、未来の話しまでいかなかった。

電車で書くには少し考えすぎたか～

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うん、まぁ、上手にストーリーテリングされてますね。

読みはじめは「学生のレポートかい！」とか思いましたし、ややご都合主義な展開とも思えなくもないのですが、ドラッカーのマネジメントを伝えるという視点で読めば、気にならなくなる部分でもあります。

主人公や仲間たち、メインプロットとサブプロット、そして、その転回点。伏線の活用の仕方。

良かったと思います。
まぁ、あえて伏線の張り方が良かったとは言いたくないのがミソ。
何故なら、僕も騙されかけたから。

って、あらら。

ドラッカーの話しではなく、物語の話しになってしまった。

うん、考え過ぎず、ドラッカーを物語に乗せて知るという役割を果たしていると思う。
初心者や、マネジメントを難しく感じておりなかなか勉強したくない、させられている感が嫌いな人には良いだろうね。

今、僕の思っている常識は本当に常識って、言えるのだろうか？

新たに見つけ出すべきこと、常識という枠に制限されていることはないだろうか？

だが、常識と、基本や原則は違う。
それらは、状況に応じて適応させるべきものだが、無視したり、切り離して良いものではない。

人はそれを制限と思ってしまうが、実は制約でしかない。

簡単に言えば、決まりごとだ。

それは守るもので、破るものではい。

むしろ、その制約があるからこそ、新たな発想が出ると思っている。

それが今の僕の思っている常識。

さてさて、それを自ら覆して考えると何に気付けるかな？

本当に性に合わない

何が合わないって、流行っているから手をだすという行為が、だね。

ハッキリ言おう。

ゴシックじゃない。

常々生き様をゴシックでいようとする僕にとっては、流行に左右されると云うものを何より嫌う。

だが、それはあくまで僕の感情の賜物であって、こと仕事と云う視点では優先されるものではない。

自分のしたい事と、しなければならない事とでは、天と地の開きがある。

何を話しているんだとお思いの事だろう。

そう、先に書いた「もしドラ」だ。

何ともはや、なかなかに読み進まない。

何故なら、ドラッカーの言葉の部分を何度も読み返してしまうからだ。

先にエッセンシャル版をナナメ読みしていたせいでもあるが、ドラッカーの言葉が染み込むように物語られている。

なる程、こんな描き方があるのだな。

異端児、天邪鬼おおいに結構！

そう、思っていたが、たまには流行りにも手を出してみるもんだ。

少なくとも、硬直しがちな脳みそを柔らかくしてくれるし、逆に自分の信念のようなものを再認識させてくれる。

さてさて、読破した後、僕は何に気付くのだろう。

それが今は楽しみだ……

先日の新聞で読んだのですが、今の子供たちは昔話を知らないそうですね。

桃太郎と鬼退治に行った仲間は？

という質問であ がる三者は、なんと「おばあさん」と「きつつき」と――
極めつけが「アンパンマン」！

オイオイ、流石にそれは拙いでしょう。

ど うやら原因は親が昔話を語って聞かせるほど知らない事や、絵本を与えない（色々ありすぎて、昔話を与えない）こと。

そして、保育園や幼稚 園で行われるアレンジ劇の所為だとか。

登場人物を馴染のあるキャラクターに置き換えてしまっているそうです。

僕ら作業療 法士も演劇などを療法として用いたりします。

伝統的なところを知っている上でアレンジ劇をするならまだしも、よく知らずに思いつきでやっ てはいけないと思いましたね。

やれやれです。

そういえば、最近監査が入りました。

『え？　病院に監査？　何か悪い事したの？』

と一般の方は思ってしまうでしょうが、実はそうではありません。

病院監査や指導、実地調査と言われるモノは、何処の医療機関でも毎年入ります。

何故って、医療はそもそも法律があって、その範囲の中でしか提供できないものだからです。

ちょっと言い過ぎかもしれませんが、国がNoと言えば、現場でYesでもNoになるんです。

マイミクさんは医療系が多いので当たり前かもしれませんが、一般の方にしてみれば当たり前ではないことなんですよね。

まぁ、医療の当然論を持ち出すと、現場の常識・患者に非常識になってしまうので別の機会に送りますね。

で、監査のお話ですが、まぁ、当然の事を毎日行っていれば問題ないんですよね。

その毎日の積み重ねが大事って事です。

やはり、そこで考えるべきはシステム、プロセスなんですよね。

プロセスで保障されたやり方を考え、それがその組織の仕組みとして定着するまでが大変なんですけどね。

職員に定着させるための躾のプロセスはみなさん触れたがらないんですよね～

でも、やらなきゃいけないことで、個人で徹底されないと、現場を混乱させて、正しいことが正しく行えない組織になってしまいますからね。

なんていうか、無頓着に仕事をしている人がいるうちは難しいのでしょうね。

現場教育の話しになってしまいますが、結果を具体的にイメージさせる事が大切だと思っています。

その行動の結果が個人のみではなく組織にどういう影響を与えているのか？

うん、ここまで書きましたが、理想論というか無茶振りだって事はわかっているつもりです。

意識が統一された巨大な個として組織が存在するわけではなく、個性をもつ個人が集まる集団として組織があるので、全てを同じ方向に向かせるのは容易なことではないんですよね。

特に意識がボトムの人達は義務を果たさず権利ばかり主張しますからね。

そろそろ記事が迷走をはじめたので終わりにしておきます。

まぁ、雑記と思って読み流してくださいませ。

最近、幹部と話しをする機会が多くなりました。

その時出てきたキーワードが、【石の上にも６年】と【辻説法】でした。

というのも、タイトル通りなんですが、精神科の病院はボトム……つまり仕事意識が下層な人達が集まりやすい土壌があるそうです。

最近は良くなったそうですが、看護学校の教官は『精神科は年を取ってから行くところ』と指導する人が多かったらしいですね。

実際、作業療法の教官でも身障と精神の温度差があるのはお気づきでしょう。

おっと、誤解の無いようあらかじめ言っておきますけど、ウチの部署はそんな輩は一人もいませんよ。
むしろ、ワンランク上の事をしているために、他の部署がやれない・やらないことに疑問を感じてしまっている人達がでてしまっている程です。

その辺をきちんと整理して伝えなければならないんですが、そこは僕の力量不足……

おっと、少し話が逸れました。

ボトムの話しでしたね。
実際のところ、確かにそういう人達が混在していて、昔からいる人達のモチベーションが上がらない現状があるんですね。

そういう人達って、やはり中年～老年期のご婦人方が多く、今の現状に不満はあっても変革は望まない。
新しい技術を覚えることに抵抗感がある。
面倒をしてまで仕事をしたくない、等々。

そもそもの仕事意識が下層にあるために温度差が生じ、いわゆる管理職の手に負えない古株が幅を利かせる事態にあるそうですね。

まぁ、どこの病院でもよく聞く話です。

で、そんな人達が持つ切り札が、『だったら辞めます』

うん。
基準で成り立っている医療機関ならではの一撃ですね。

そういう人達をなだめてすかして、地道に少しずつ変化させていき、拒絶反応が出ないように慣らしていくしかないそうです。

時代が変わってきていることにもっと気づくべきだな、と、自分自身も含めて思いました。

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最近、作業療法だけではなく、リハビリということそのものがいったい何なのだろうと思うことがある。

友人のブログでも話題にされていたが、『このままでいいのか？』という疑念や憤り、不甲斐無さ、そういったモノを感じずにはいられない。

今、政策誘導型の診療報酬改定が重ねられ、リハビリ以外に『自立支援』という都合のよい言葉が出てきた。

実際に自立できるのか？

確かにそのための支援をおこなう、その担い手が我々だ。

だが、長年病院生活を余儀なくされてきた人たちに、病院を出て生活するための技能がすぐに受け入れられない現状もある。

なかなか難しいことだ。

では、時間をかけてやればいいのか？

確かに時間をかければできるかもしれない。

その間に病院が倒産しなければ、だが……

先見の明がある病院は、こういった話題とは無縁なのかもしれない。

今求められていることが、数年先にどう言った姿になることを見据えているのか……

よくよく考えるべきだろう。